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松警惕;还有一点是补钾治疗,它也需要静脉输液,所以你们考虑好,办理留观治疗更加安全。” 同学一个劲地点头,然后看病人:“就听医生的安排吧?” 病人有气无力地点了点头。 赵彬给了他单子,让他去护士站办理手续。护士那边按照急诊流程给他急查了血。等待的过程中,赵彬又来给他做了个床旁心电图和指氧饱和度,确定还没有出血心律失常和呼吸抑制的问题。赵彬开的急诊查血内容不多,结果很快回来,病人的血钾2.35mmol/L。 “诊断明确,”赵彬接过化验单说,“看这个血钾值,低于正常范围很多了。现在我给你安排输液补钾。这个钾溶液,我必须告诉你一些注意事项,首先是溶液的浓度要求很严格,500ml液体只能配1.5g钾,所以为了补够需要的量,你输液的量一天内会很大;其次是输液时候,钾溶液对血管有一定的刺激性,输液过程可能会感觉疼痛;第三点,输液速度要注意,钾溶液进入速度太快,可能会诱发心律失常;最后一点,今天补液,明天要复查你的血钾值,确认正常以后,才能放心让你离开。明白了吗?” 病人在床上点头,病人的同学一叠声地说着“明白,明白”。 赵彬确认他们了解病情,又转头给护士打招呼:“这个病人是个低钾性周期性麻痹,我待会儿给他下液体,输钾,液体速度调慢点,你多费点心,提醒着他们两个,千万不要自己调液体速度。” 交代完了,还不忘给病人和陪同说:“有问题可以来诊室找我,如果我不在,那就告诉护士老师,找值班医生解决。” 邱婷在留观室里头听了他这段,都有点不认识人了:“哟,赵老师,改头换面?” 赵彬笑了笑:“第一天回来上班,还是要有个好开始嘛。” 病人输了钾以后,中午就好多了,到下午,基本上恢复了正常。中间来找了赵彬一次,想要提前离开,赵彬劝了几句,还是让他等到了第二天早上复查血钾,顺便还查了肌酶,确认指标正常以后,放病人离开了。走之前还嘱咐了几句运动后出汗多,注意补液等,如果反复发生类似的情况,还要注意查内分泌系统的问题,比如肾上腺的功能异常。给病人交代的时候,态度相当温和可亲,文质彬彬的样子熟人都看不出是装的。 这样的态度转变让全科室都跟见了鬼一样,看他的目光都有点异样。 “怎么了?”赵彬吃午饭时候实在有点忍不住,问周璐,“你们看我都什么眼神?” “没什么眼神。”周璐低头扒饭,“你是真转性了还是刚回来心情好。” 赵彬忍不住笑:“兼而有之吧。去一趟西藏,有很多新的想法了。” 周璐“嘁”了一声:“人间最后一寸净土,接受了心灵洗礼?” 赵彬笑而不语。 这件事后来传到了急诊科周主任耳朵里头,周主任出去开会又忍不住跟其他院领导嘀咕,说赵彬去一趟西藏得到了灵魂升华,责任心、工作态度等得到了全方位提升。于是赵彬被莫名其妙地安排了援藏表彰大会发言任务。 第1
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